Пересадка волос

На сегодняшний день пересадка (аутотрансплантация) волос является единственным радикальным способом коррекции алопеции андрогенетической, рубцовой и тракционной этиологии, поскольку терапевтические методы лечения облысения не всегда позволяют добиться полного восстановления волосяного покрова. Фиброз как результат различных типов потери волос сводит на нет усилия врачей по возобновлению роста в этих участках, ограничивая эффективность лечения улучшением характеристик только тех фолликулов, которые сохранили восприимчивость к консервативным методам воздействия. Отсроченная оценка результатов терапии (как правило, через год регулярного лечения), необходимость постоянных поддерживающих мероприятий в большинстве случаев не отвечает ожиданиям пациента о впечатляющем и перманентном результате. Учитывая сказанное, хирургическая коррекция на сегодняшний день является единственной процедурой, способной радикально улучшить картину облысения в короткие сроки. Ее суть заключается в переносе собственных волосяных фолликулов из донорской зоны в зону реципиентную. Так как при операции происходит перемещение фолликула целиком, с небольшим количеством окружающей ткани, то на новом месте он сохраняет все свои особенности, а значит, вид и качество производимых волос. Этот феномен получил название «донорской доминанты», при котором анатомо-физиологические характеристики волоса, растущего из пересаженного фолликула, не зависят от зоны, в которую он был трансплантирован, а соответствуют месту прежнего пребывания, что фактически обеспечивает высокую эффективность трансплантации при андрогенетической алопеции, так как фолликулы, устойчивые к разрушающему действию андрогенов, сохраняют это свойство при переносе в зоны облысения.

Методы пересадки волос

Лоскутный метод (FUT)

FUT - пересадка фолликулярных объединений (Follicular Unit Transplantation) также называется лоскутный (Strip) метод, является на сегодняшний день основным методом пересадки волос. Трансплантация фолликулярных объединений дает максимально естественный эффект и значительно сокращает потери волосяных фолликул в ходе операции. На сегодняшний день трансплантация фолликулярных объединений признана «золотым стандартом» в трансплантологии волос. Этот метод предполагает довольно сложную технику добывания донорского материала, обработку его 3-8 ассистентами под специальными увеличительными стереомикроскопами (20х).

При FUT методе донорский материал добывается в виде эллипсовидного по форме донорского лоскута с затылка. Донорская рана закрывается трихофитным швом, который обеспечивает прорастание волос в постоперационном рубце, и он становится малозаметным даже при короткой стрижке. Далее из донорского лоскута препарируются отдельные фолликулярные объединения (графты), имплантация которых происходит в заранее подготовленные микроотверстия.

Трансплантация фолликулярными объединениями дает блестящие косметические результаты, поскольку пересадка волос осуществляется в виде фолликулярных объединений в том же виде, как волосы обычно и растут. Использование лоскутного метода позволяет относительно быстро добыть и пересадить большое число графтов (наша хирургическая бригада пересаживает до 6000 графтов в течение 5-6-ти часовой процедуры) сводя к минимуму потери донорского материала (в результате транссекции) и гарантируя высокую приживаемость пересаженных графтов (92% и более), даже в рубцовой ткани.

Единственным недостатком FUT метода является наличие линейного рубца в результате эксцизии лоскута в донорской области. Хотя, как отмечалось, в результате применяемого нами метода пластики донорской раны на базе трихофитного закрытия исключается развитие заметного постоперационного рубца в районе затылка.

Бесшовный метод (FUE)

FUE-метод (Follicular Unit Extraction - экстракция фолликулярных объединений), также называемая бесшовной методикой, наименее инвазивный метод трансплантации волос, в результате которого отдельные фолликулярные объединения добываются непосредственно из донорской зоны (с затылка или тела) специальными тончайшими вращающимися троакарами без каких-либо разрезов и швов. Основным преимуществом метода является то, что после пересадки на затылке не остается линейный рубец. При плохом донорском запасе на затылке данный метод дает возможность дополнительно добыть графты с других волосистых частей тела (грудь, ноги, руки, борода, пах) (методика BHT).

Наши хирурги в совершенстве владеют как классическим бесшовным методом трансплантации, так и методом FUE без сбривания донорской и реципиентной зон.

Пересадка волос методом FUE рекомендована для восстановления волос при андрогенетической алопеции II-V класса по Норвуду, при рубцовой алопеции различной этиологии (постожоговая, посттравматическая, постоперационная), а также для восстановления бровей. Этим методом сегодня возможно пересадить до 4000 графтов - фолликулярных объединений в течение одной 6-8 часовой процедуры. Оба метода как FUT так FUE эффективны для коррекции андрогенетической и тракционной алопеций у женщин.

Пересадка длинных волос (FUT-L)

Новейшим трендом в области пересадки волос является метод пересадки длинных волос. Пересадка длинных волос это трансплантация фолликулярных объединений с длинными волосяными стержнями (3-8 см в длине) а не с короткими волосами, подрезанными до 2 мм как в случае обычных процедур пересадки волос. Главное преимущество метода пересадки длинных волос заключается в том, что пациент и врач наблюдают результат не через год, как это имеет место при всех других методиках (FUT или FUE), а непосредственно по окончании процедуры. Несмотря на то, что большинство пересаженных длинных волос выпадают в течение 1 месяца после операции и начинают вновь расти только через 2-3 месяца (как и при проведении пересадки волос любым другим методом), только пересадка длинных волос дает уникальную возможность: с одной стороны, хирургической бригаде работать не вслепую, а в реальном времени наблюдать за результатом своей работы, пересаживая графты с оптимальной густотой и естественным направлением роста, а, с другой стороны, пациент, видя окончательный результат, получает положительный эмоциональный импульс, который является идеальной программой успешного роста волос.

Помимо возможности получения максимально естественного результата, большое преимущество пересадки длинных волос также и в совершенно незаметном постоперационном периоде. После пересадки длинных волос пациент покидает клинику с не перебинтованной головой, без головного убора, с причесанными волосами, без покраснений, отеков, кровоподтеков и корочек, именно поэтому для посторонних остаются совершенно незаметными следы операционного вмешательства. Сразу же после операции пациент может, к примеру, отправиться на работу или в общественное место, словно он и не проходил никакой процедуры.

Но для нас врачей особенно ценным является то, что, говоря словами Марсело Питчона, “Методика пересадки длинных волос дает нам шанс смотреть в будущее и прошлое одновременно”. Что мы имеем в виду? То, что, сразу же после операции мы видим 100% результат пересадки волос, и после 1 года мы сравниваем его с выросшими волосами. Таким образом, можно оценить индекс роста волос – выросли все пересаженные графты, или это часть результата? Пересадка длинных волос, как FUT (лоскутная) методика, имеет единственный недостаток - после нее на затылке остается постоперационный линейный рубец. Однако, как отмечалось выше, современные методики извлечения донорского лоскута и закрытия шва (открытый донорский метод и трихофитное закрытие) делают шов практически незаметным, особенно под длинными волосами.

Пересадка волос с тела (BHT)

В ряде случаев донорский запас на затылке пациента крайне ограничен. Такая ситуация наблюдается при 5–7 степенях облысения по Норвуду. Поэтому в нашем центре пересадки волос пациентам с высокими степенями облысения мы предлагаем возможность использования графтов с тела и совмещения методик пересадки волос для получения рекордного количества графтов. Операция по пересадке волос с тела проводится бесшовным методом и не оставляет видимых следов в зонах, откуда забираются графты — зона бороды, паховая область, грудь, ноги, руки. На сегодняшний день мы без труда можем забрать с этих донорских зон не менее 2000 графтов, а при благоприятных условиях и в 2 раза больше. Для получения максимального количества графтов мы можем взять волосы и с тела и с затылочной донорской зоны. Донорские волосы с тела (за исключением волос с бороды) не достигают большой длины, тем не менее их прекрасно можно использовать для создания передней линии роста волос, в таком случае нет грубого перехода, создается мягкая, сглаженная, естественная линия. Кроме того, эти донорские волосы обычно используются для заполнения макушки, на которой длина не столь важна, как количество графтов для создания эффекта заполненности. Таким образом, донорские графты, взятые с тела, используются для получения эффекта полноты между терминальными (длинными) волосами — существующими или пересаженными в ходе трансплантации волос. Остается добавить, что хотя объективно по качеству волосы с тела являются не лучшим донорским материалом и дают более слабый визуальный эффект по сравнению с тем же количеством затылочных графтов, тем не менее, для многих пациентов с высокими степенями облысения — это единственный вариант получения действительно приемлемой густоты пересаженных волос. После пересадки волос с тела на месте забора графтов не остается никаких видимых следов.

Сочетанный метод

Сочетанный метод пересадки волос подразумевает использование волос с затылка в виде волосистого лоскута кожи (стрип), в комбинации с извлечением графтов бесшовным методом FUE. Пересадка волос сочетанным методом применяется при андрогенетической алопеции на стадиях от III до VII степени тяжести по Норвуду, когда требуется большое количество графтов, а применение какого-либо одного метода не позволяет получить это количество в результате одной операционной сессии. В этом случае мы используем методы FUT и FUE вместе, что позволяет использовать максимальное количество волос для пересадки. Сочетание методов позволяет получить до 8000 графтов за одну операцию, и даже больше.

Как проводится

Предоперационное консультирование

На предварительной консультации хирург-трансплантолог определяет целесообразность оперативного вмешательства и обсуждает с пациентом технику проведения процедуры. Невозможно на сегодняшний день отдать предпочтение тому или иному методу. Все методы трансплантации волос результативны, у каждого из них есть свои показания и противопоказания, свои особенности и преимущества. Выбор способа проведения операции обсуждается с пациентом с учетом рекомендаций хирурга. В некоторых случаях оптимальным решением может стать комбинация методов, когда требуется большое число графтов, а применение какой-либо одной из техник не позволяет добыть это количество. В рамках одной операции можно сочетать FUT и FUE и при необходимости производить забор волос с тела. Все методы дают хороший эффект и абсолютно естественный результат. Выживаемость пересаженных графтов составляет более 90%. Однако, очевидно, что метод FUT не подходит пациентам со склонностью к образованию келоидных и гипертрофических рубцов, а так же тем пациентам, которые после пересадки волос планируют иногда брить голову наголо или носить очень короткие стрижки. Им показана FUE методика, а тем пациентам, которые намерены носить прически с длинными волосами, особенно при высоких степенях потери волос (V-VII степени по Норвуду), напротив, рекомендован метод FUT. Если пациент делает акцент на максимальной естественности результата или для него важно полное отсутствие постоперационных следов, он не планирует коротко стричь волосы и, в то же время, волосы на затылке к моменту операции у него достаточной длины, такому пациенту идеально подходит метод пересадки длинных волос.

В клинике ИНСТИТУТ ТРИХОЛОГИИ® необходимый объем предоперационного обследования (результаты обследования на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, клинический анализ крови, протромбиновый индекс, фибриноген, уровень глюкозы, АЛТ, АСТ, аллергическую реакцию на анестетики) осуществляется нашими специалистами и входит в стоимость процедуры пересадки волос.

На сегодняшний день противопоказанием для пересадки волос является гнездная алопеция в анамнезе и первичные рубцовые потери волос в острой фазе заболевания. Противопоказанием для технического проведения операции по пересадке волос являются также тяжелые коагулопатии, относительными противопоказаниями являются инфекции и воспалительные процессы кожи волосистой части головы, сахарный диабет. Благодаря малоинвазивности современных техник трансплантации волос трудно назвать другие заболевания (например, болезни сердца) которые могли бы быть противопоказанием для проведения пересадки.

Планирование операции

На этапе планирования операции в ИНСТИТУТЕ ТРИХОЛОГИИ® команда хирургов, трихологов и эстетистов клиники обсуждают с пациентом желаемый результат операции и возможности его достижения. Важнейшими задачами этого этапа подготовки является определение объема оперативного вмешательства (количество графтов) и выяснение донорского потенциала для получения необходимого количество графтов. После тщательной клинической, трихоскопической диагностики, мы делаем обзорные фотографии и детально продумываем усовершенствование образа пациента с максимальным сохранением естественного внешнего вида. Необходимое количество графтов для пересадки зависит от многих факторов: диагноза пациента, размера поредевшей зоны, цвета волос и кожи, диаметра волос и стиля прически. При планировании операции по пересадке волос в коррекции андрогенетической алопеции очень важен правильный дизайн краевой линии волос. Многие пациенты, настаивают на низкой линии волос, расположенной менее 7 см выше переносицы. При удовлетворении такого желания существует риск получить неестественную картину, а также опасность расхода большого количества донорского материала, которого может не хватить для пересадки в другие зоны при постоянно прогрессирующей АГА. Золотым правилом дизайна линии волос у мужчин является рекомендация не спускаться ниже 8 см от уровня переносицы.

Однако решающим фактором на предоперационной консультации является выяснение возможности получить необходимое количество графтов с донорских участков. Донорские возможности определяются донорской густотой пациента и растяжимостью скальпа в затылочной области. В случае скудных донорских запасов часто даже методом FUT невозможно получить 4000-5000 фолликулярных объединений с затылочной области скальпа.

Методом FUE получить такое количество графтов за одну или несколько операций еще более проблематично. Поэтому, до недавнего времени, тяжелые степени андрогенетической алопеции считались неоперабельными. С появлением BHT-метода эта проблема практически решена. Наша хирургическая бригада в совершенстве владеет как техникой FUT, так и FUE и BHT, это значит, что для нас не существует невосстанавливаемых степеней АГА. Например, в области густой бороды за одну или несколько процедур можно получить для пересадки 4000 графтов к дополнению 4000-6000 графтам получаемых с затылка и плюс несколько тысяч фолликулов с различных участков тела.

Проведение процедуры пересадки волос

Любая операция по пересадке волос не требует госпитализации и выполняется в течение одного дня. Длительность процедуры зависит от объема пересаживаемых волос, выбранной техники и занимает несколько часов. Основные этапы операции включают: подготовку донорской зоны; проведение местной анестезии; забор донорского материала; подготовку реципиентной зоны; перенос донорских графтов в реципиентную зону.

В нашей клинике логистика пребывания пациентов построена с учетом максимальной конфиденциальности. Подготовительный этап проходит в специально оборудованном кабинете, где тщательно прорисовывается окончательный результат пересадки, пациенту предоставляется одноразовый костюм и операционная обувь. Ультрасовременный операционный блок с палатой для отдыха приспособлен для физического и морального комфорта пациента. Использование специальных составов анестезии, запатентованной нашей хирургической бригадой, обеспечивает отсутствие отеков, гематом, болезненных ощущений. Несмотря на то, что пересадка волос может длится несколько часов, вы можете провести их за просмотром фильма или слушая музыку с перерывами для отдыха, в которых наш персонал предложит Вам ланч.

Период восстановления

Постоперационный период проходит достаточно комфортно вне зависимости от выбранной техники. Современные методы трансплантации малотравматичны и не требуют длительной реабилитации. После операции, на следующий день мы приглашаем пациента для первого осмотра и гигиенической процедуры. В специально оборудованном кабинете эстетической трихологии мы проводим процедуру мытья головы после пересадки, на которой обучаем пациента щадящей технике с использованием мягкого шампуня на ближайшие 7–14 дней. На осмотре пациенту даются письменные рекомендации в постоперационный период. К привычному уходу за волосистой частью головы пациент может вернуться уже через 2 недели. Естественные процессы, происходящие при заживлении кожи, например корочки и небольшой зуд на месте забора и имплантации графтов характерны для постоперационного периода. Как правило, выпадение волос из пересаженных фолликулов начинается с 3-й недели после операции, что отражает их реакцию на хирургическое вмешательство. Рост новых волос наблюдают через 2–3 мес после трансплантации. Процесс прорастания волос может сопровождаться фолликулитом, для коррекции которого рекомендуют наружные антибиотики. Осложнения после пересадки волос крайне редки, к ним можно отнести shock-loss — выпадение волос в зоне хирургических манипуляций, которое полностью обратимо. В процессе прорастания волос наблюдается плавное постепенное увеличение их густоты в реципиентной зоне. Первый результат оценивают через 4–6 месяцев, а окончательный эффект сформируется к 9–12 месяцам после пересадки.

Пересадка волос является эффективным и долговременным методом лечения алопеции. Существующие современные техники дают прекрасный эстетический результат, не вызывая сомнений в естественности прически. Однако, необходимо учитывать, что трансплантация не прерывает эволюцию процессов, приведших к потери волос, и как правило, требуется консервативная терапия для предотвращения выпадения сохранившихся волос, а иногда, повторные операции. Возможности хирургической коррекции для лечения алопеций позволяют рассматривать трансплантацию как быстрый и эффективный способ удовлетворить пожелания пациента.

Персональный ассистент в течение года

По нашему мнению, постоперационный период является ответственным этапом, в котором пациент особенно нуждается в психологической поддержке. Для того, чтобы этот период прошел для пациента комфортно, в нашей клинике представляется профессиональное сопровождение в течение года. Ежемесячно пациент приглашается на бесплатные контрольные консультации трихолога для мониторинга процесса восстановления волос, а также в постоперационный период за пациентом закрепляется персональный ассистент, с которым пациент может связаться по телефону или по электронной почте, что бы задать интересующие вопросы. На ежемесячных консультациях врач-трихолог внимательно отслеживает процессы заживления после оперативной микротравматизации, репарации тканей и восстановления волосяного покрова в реципиентной и донорской зонах. Тщательный мониторинг в постоперационный период позволяет избежать возможных осложнений, а терапевтические рекомендации синергируют эффект пересадки волос с целью их максимальной приживаемости и роста.

Показания к операции

Пересадка волос у мужчин

Андрогенетическая алопеция (АГА) у мужчин — основное показание к трансплантации волос, которая, по сути, становится пластической операцией номер один среди мужчин. По данным ISHRS (Международного общества восстановительной хирургии волос) в 2012 году было зарегистрировано 310624 операций по пересадке волос, что почти вдвое превосходит показатель 2004 года (около 168000 операций). В зависимости от степени потери волос и желания пациента, операция может быть выполнена сразу для быстрой коррекции картины облысения или после периода консервативного лечения, если его результаты оказались не удовлетворительны, либо необходимость постоянных поддерживающих мероприятий не отвечает ожиданиям пациента о впечатляющем и перманентном результате.

Распространённость андрогенетической алопеции у мужчин объясняет высокий индекс клинического интереса к изучению этого состояния и в настоящее время рассматривается как полигенное, многофакторное расстройство, вызванное синергией гена, эндокринной системы и старения. Достигнуты значительные успехи в понимании основных элементов метаболизма участвующих андрогенов. Тем не менее, современные методы лечения АГА могут иметь серьезные побочные эффекты и имеют ограниченную эффективность у многих пациентов. Среди клинических признаков АГА – поредение лобной линии роста волос с последующим образованием лобно-височных залысин, истончение волос на макушке. По классификации Норвуда, АГА у мужчин подразделяется на 7 подтипов, и позволяет определить степень и тип мужского облысения. Согласно ей тяжесть заболевания определяется от 1 (нормальные волосы на волосистой части головы) до 8 (почти полной потери волос, с сохранением их роста только на затылке и по бокам волосистой части головы). Необходимо отметить, что АГА – это непрерывный процесс, и «определенных этапов» поредения волос нет, а также при типовой потере волос у мужчин волосы в затылочной области, в той или иной степени сохранены.

Согласно Европейским рекомендациям по лечению АГА у мужчин и женщин (S3), обновленном и опубликованном JEADV в 2017 году, целью терапии является стабилизация процесса АГА и увеличение диаметра и плотности волос, а выбор препаратов зависит от различных факторов, включая степень тяжести AГA, соматический статус пациентов, практичность, издержки и риски. Лечение АГА должно основываться на персонализированной терапии и нацелено на различные патофизиологические аспекты AГA. Первой линией терапии лечения АГА у мужчин остаются ингибиторы 5-альфа редуктазы (финастерид, дутастерид). Ингибиторы 5-α редуктазы оказывают нецелевое воздействие на AR вследствие своего структурного подобия ДГТ. В результате представленных исследований особенностей эффективности финастерида было показано, что лучшими кандидатами терапии являются пациенты в возрасте от 30 до 40 с степенью тяжести менее 4 по шкале Норвуда. Максимальное улучшение наблюдается при двухлетнем использовании. В целом финастерид показывает стабилизацию процесса у 90% пациентов. Однако, будучи рекомендованным с 90-х годов, их выбор в настоящее время является предметом обсуждения. Несмотря на официальные результаты многочисленных исследований, сообщается о психологических и сексуальных дисфункциях, вызванных использованием ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Топический миноксидил 5% концентрации является второй линией терапии, его профиль безопасности достаточно высок, однако менее 40% наших пациентов реагируют на него, а его эффективность у конкретного пациента будет известна через 3-4 месяца терапии. В качестве вспомогательных методов могут рассматриваться низкодозовая лазерная терапия (LLLT), и, несмотря на отсутствие стандартного протокола – плазмотерапия. Пересадка волос рекомендована в случае неэффективности описанных методов, в случае противопоказаний к ним, либо в дополнение к терапевтическим мероприятиям. Учитывая сказанное, хирургическая коррекция на сегодняшний день является единственной процедурой, способной радикально улучшить картину облысения в короткие сроки.

Необходимое количество графтов для пересадки с целью коррекции АГА зависит от размера поредевшей зоны, цвета волос и кожи, диаметра волос и стиля прически, его очень легко установить, опираясь на изложенную классификацию степени тяжести АГА, используя простую формулу: необходимое количество графтов = степень тяжести АГА по Норвуду X 1000 – 1000. В случае пересадки необходимого количества графтов полученных этим простым вычислением мы всегда получаем удовлетворительный результат, с учетом грамотного проведения операции и высокого персонального индекса пациентов.

Пересадка волос у женщин

Из-за бытующего мнения, что женщины не лысеют, а выпадение волос приравнивается к болезни или болезненному состоянию, выпадение волос может стать тяжелым психологическим испытанием для женщины. Женственность ассоциируется с длинными густыми блестящими волосами, а отсутствие таковых отрицательно сказывается на психологическом состоянии женщины. Большинство хирургов-трансплантологов волос проводят операции преимущественно мужчинам; тем не менее, весьма удовлетворительные результаты могут быть получены и при проведении процедур по восстановлению волос у женщин, особенно при использовании современных методик.

Современные методы трансплантации волос могут помочь женщинам, страдающим определенными типами алопеции. Чаще всего трансплантацию рекомендуют пациенткам с потерей волос по женскому типу (Female pattern hair loss (FPHL)) – состоянием, характеризующимся истончением волос во фронтальной, теменной и/или макушечной части головы при сохранении высокой плотности волос в затылочной, которая используется как донорская. Операции по пересадке волос будут неэффективными, если истончение волос диффузно распространено по всей волосистой части головы. В отличие от мужчин, у женщин с облысением по женскому типу состояние, как правило, не прогрессирует до критической стадии алопеции. Каким бы ни был тип облысения, чтобы продолжить его лечение, необходимо провести ряд исследований для исключения других заболеваний.

Трансплантация волос у жинщин может быть показана и в других случаях, например, для маскировки рубцов после Face-lifting или чрезмерного натяжения волос.

Подтяжка кожи лица

После подтяжки кожи лица баки у женщин часто смещаются кзади, перед ухом также может быть виден шрам. Если женщина зачесывает волосы назад или завязывает их в хвост, это может стать проблемой. Восстановить адекватную плотность волос на небольшом участке перед ухом можно за одну процедуру с использованием небольшого количества трансплантатов.

Тракционная алопеция

Результатом практики плетения кос, с химическим выпрямлением волос или без, может стать необратимая потеря волос вдоль линии их роста. Это явление наблюдается в основном у пациентов с волосами африканского типа, которые на протяжении многих лет плотно заплетают волосы, либо у пациенток с толстыми, тяжелыми волосами, использующих долгое время стиль прически с чрезмерным натяжением (хвосты, шиньоны). При наличии донорских волос после реконструкции при помощи трансплантатов можно достичь приемлемого с эстетической точки зрения результата.

Пересадка в рубцовую ткань

За диагнозом рубцовой алопеции скрывается множество клинических картин и патомеханизмов, которые сопровождаются необратимым разрушением волосяных фолликулов, что ставит их в ряд критических ситуаций в трихологии. Заболевание может быть наследственным и приобретенным. Врожденный тип может быть следствием аплазии кожи или невуса сальных желез. Среди причин приобретенных рубцовых алопеций: радиационный дерматит, физические травмы и ожоги. К распространенным первичным рубцовым процессам относятся такие заболевания, как дискоидная красная волчанка, плоский фолликулярный лишай, псевдопелада Брока, декальвирующий фолликулит. Быстро поставленный достоверный диагноз в сочетании с агрессивным лечением играют решающую роль в контроле активного процесса первичной рубцовой алопеции.

В последние годы был накоплен опыт по коррекции рубцовых алопеций с помощью пересадки волос. Хирург принимает решение о подходящем типе вмешательства, исходя из причин заболевания. Кожа при рубцовых алопециях часто сильно истончена, поэтому при введении трансплантата необходимо выполнение предварительной тумесценции кожи для создания кармана на реципиентном участке. Затем в этот карман горизонтально между надкостницей и кожей помещают трансплантат. Иногда рубец является слишком глубоким или толстым, с нарушенной циркуляцией крови, которой может быть недостаточно для поддержания жизнеспособности высокой доли трансплантатов. При такой процедуре высокой плотности волос добиться не удается, но операция, тем не менее, позволяет значительно улучшить естественный внешний вид.

Также, мы используем пересадку волос и для коррекции дефектов после операции по подтяжке лица. Планируя такую процедуру, нужно помнить, что формирование постоперационного рубца требует времени. Целесообразно планировать пересадку волос не ранее, чем через 10–12 месяцев с начала формирования рубца после операции, травмы или ожога. Обычно в посттравматических коррекциях используется бесшовный метод.

До недавнего времени первичные рубцовые алопеции считались противопоказанием к пересадке волос. Однако сейчас эти воззрения пересмотрены, так как на стадии фиброзирования возобновить рост волос на зарубцевавшейся поверхности кожи можно лишь при помощи трансплантации. Пораженные заболеванием фолликулы не формируют новый волос, отсутствует и метод лечения, стимулирующий фолликулярный неогенез. Использование метода трансплантации фолликулярных единиц (FUE) позволяет избежать формирования дополнительного шрама. При первичной рубцовой алопеции, у пациентов, состояние болезни которых не стабилизировано, трансплантация волос может быть неэффективной из-за возможности повторной активизации заболевания.

Преимуществом лечения волос и пересадки в нашей клинике является возможность совместных усилий хирургической и терапевтической бригад, как на этапе предоперационной подготовки, во время операции, так и в последующем наблюдении, которое позволит максимально эффективно сохранить пересаженные волосы.

В индивидуальных случаях, после рассмотрения запроса, в нашей клинике для пациентов с рубцовой формой потери волос, операции по пересадке проводятся бесплатно. Наличие у пациента достаточного количества волос на донорском участке является условием получения удовлетворительных результатов.

Пересадка бровей

Из-за чрезмерного выщипывания бровей рост волос на этом участке может не возобновиться. Несколько лет назад в моде были узкие брови, но сейчас популярностью пользуются более широкие. Восстановление также рекомендуют пациентам, у которых тонкие брови от рождения, так называемый, идиопатический гипотрихоз бровей. То есть, если вам необходимо восстановить брови, вы хотите сделать брови более густыми или хотите изменить форму и размер бровей, мы можем провести пересадку волос в эту область.

Для процедуры используются волосы, растущие на затылке. Пациенты должны знать, что волосы бровей будут отличаться по качеству и их придется подстригать (толщина, цвет и т.д.). Во время процедуры, надрезы для вживления трансплантатов выполняются под максимально острым углом к поверхности кожи, чтобы избежать подъема волос. В большинстве случаев вживляются отдельные волоски, поэтому природные скопления фолликулярных единиц должны быть разделены. Для компенсации возможного в процессе такого разделения повреждения волос мы размещаем дополнительные трансплантаты, чтобы обеспечить восстановление роста волос на 95% или более. Специалисты нашей клиники специализируются на пересадке волос в область бровей и считают эту процедуру своей визитной карточкой.

Пересадка усов, бороды и в интимной зоне

Пересадка волос на лице у мужчин становится все более популярной, учитывая, что в моду вошел брутальный образ с густой бородой и усами. Распределение волос на лице у мужчин бывает неоднородным и хирургическое восстановление волос в этих зонах может сделать щетину более плотной и выполнить более аккуратный (равномерный) дизайн бороды, с четкими контурами (контуринг). Также увеличение густоты волос на лице может быть эффективным методом при укрытии рубцов, потере волос вследствие травм, ожогов, хирургических вмешательств, вследствие ожогов, травматических воздействий или после подтяжки лица.

В качестве донорской зоны обычно используется затылок. Волосы на голове обычно мягче, чем волосы на лице, но при аккуратном распределении в пересаженной области трудно различить разницу. Благодаря оригинальным технологиям, внедренным в нашем центре, процедуры по пересадке волос в бороду протекают практически без кровопотерь и боли, поэтому те несколько часов, в течение которых пациент находится в нашей клинике, проходят для него максимально комфортно.

Постоперационный период безболезненный, но незначительные отеки возможны, поскольку мы имеем дело с мягкими тканями. Впрочем, благодаря именно мягким тканям процесс заживления и сглаживания постоперационных следов идет быстро. Обычно через неделю никаких видимых следов после процедуры на лице нет. Интимная трансплантация волос по сей день является одной из самых популярных в Японии, где традиционно высокая плотность волос в лобковой зоне признана одним из критериев молодости. Действительно, густота волос в интимных участках снижается с возрастом либо вследствие некоторых заболеваний. Процедура пересадки позволит восстановить их объем и выполнить желаемый дизайн, однако пересаженные фолликулы сохранят характеристики роста и внешние качества волос, присущие донорскому месту.

Сервис для наших пациентов - мы хотим, чтобы Вы почувствовали нашу заботу!

В день операции пациенту предоставляется одноразовый костюм и операционная обувь.

Пересадка волос длится несколько часов, ее приблизительная продолжительность уточняется на первичной консультации. В ходе процедуры делаются перерывы для отдыха, в которых предлагается ланч и обед (пациентов, придерживающихся диет, а также вегетарианцев мы просим предоставить информацию о себе заранее, чтобы мы могли предложить соответствующее меню).

После пересадки выдаются подробные письменные рекомендации. Для того, чтобы постоперационный период прошел для пациента комфортно и ответственно, в нашей клинике представляется профессиональное сопровождение в течение года. Ежемесячно пациент приглашается на бесплатные контрольные консультации трихолога для мониторинга процесса восстановления волос, а также в постоперационный период за пациентом закрепляется персональный ассистент, с которым пациент может связаться по телефону или по электронной почте, что бы задать интересующие вопросы.

Для иногородних пациентов мы обеспечим трансфер из аэропорта, проживание в отеле с завтраком и ужином, а также предложим экскурсию по прекрасному Харькову. Тур по городу оставит незабываемые впечатления о поездке, после чего можно отправляться домой с новыми силами, начиная новый виток счастливой жизни.