Лазеротерапія

Терапія світлом, включаючи низькорівневу лазерну і фракційну світлову терапію, ексимерні і інші лазери, стають все більш популярними варіантами лікування пацієнтів з випадінням волосся.

Лазери випромінюють світло з довжиною хвилі, специфічною для хроматофору в тканини, викликаючи цільовий тепловий відгук з мінімальним пошкодженням навколишньої тканини. Каскад подій після початкового ушкодження відповідальний за спостережувальні клінічні ефекти.

Низькорівнева лазерна терапія (LLLT) була випадково відкрита в 1960-х роках угорським вченим Ендре Местер, який спробував повторити експеримент, проведений американцем Полом МакГаффі, вилікувати злоякісні пухлини у щурів за допомогою рубінового лазеру. Лазер Местер був менш потужним, ніж у МакГаффі, і, хоча його застосування було неефективне в лікуванні пухлин, вперше їм було помічено, що низькорівневий лазер стимулює ріст волосся і покращує загоєння ран. Механізм, за допомогою якого це відбувається, описується як фотобіомодуляція або стимуляція біологічних процесів в цільових тканинах. Це випадкове відкриття стало основою появи великої різноманітності лазерних девайсів.

Які особливості лазерних пристроїв для лікування втрати волосся?

Використовуваний пристрій має залежати від типу алопеції. Для пацієнтів з андрогенетичною алопецією, запальними захворюваннями шкіри голови, рубцевими алопеціями (плоским фолікулярним лишаєм або його варіантами, включаючи фронтальну фіброзуючу алопецію) та пацієнтам після пересадки волосся рекомендованим варіантом є низькорівнева лазерна терапія (LLLT). Лазерна терапія зазвичай використовується в поєднанні з іншими методами лікування, включаючи топічний міноксидил, інгібітори 5-альфа-редуктази і топічні / внутрішньовогнищеві стероїди.

Як працює низькодозова лазеротерапія?

Точний механізм дії, за допомогою якого LLLT впливає на ріст волосся ще вивчається, однак був розроблений ряд запропонованих теорій:

• LLLT може регенерувати мініатюрізовані волосяні фолікули і продовжити фазу анагену, стимулюючи кровотік і ключові фактори росту волосся
• LLLT прискорює оновлення клітин за рахунок утворення активних форм кисню і різних антиоксидантів, створюючи середовище, яке підтримує ріст волосся
• Здійснює активуючу дію на мітохондрії, тим самим збільшуючи клітинний метаболізм і зростання волосся
• Після лікування LLLT зменшується локальне запалення, що може призвести до посилення росту волосся

Які пристрої використовуються в клініці ІНСТИТУТ ТРИХОЛОГІЇ®?

У нашій клініці ІНСТИТУТ ТРИХОЛОГІЇ® використовується лазерний шолом для стимуляції росту волосся Theradome PRO LH80 - новітня модель преміум-класу, вироблена каліфорнійською компанією Pleasanton. PRO LH80 обладнаний 80 лазерами червоного світла з довжиною хвилі 680 нм. Будучи науково спроектованим і клінічно перевіреним на безпеку і ефективність використання, Theradome LH80-PRO є пристроєм для відновлення волосся нового покоління, схваленим FDA девайсом.

Пристрій у формі шолома призначений для повного покриття шкіри голови. Одна з переваг цієї конструкції в порівнянні з гребінцем полягає в тому, що пацієнти просто надягають його на голову, і світло рівномірно розподіляється по всіх зонах шкіри голови. Використання шолому протягом 20 хвилин 2 рази на тиждень протягом приблизно 4 місяців збільшує густоту і товщину волосся у пацієнтів з андрогенетичною алопецією.

Показання для проведення лазеротерапії

Наш досвід, який узгоджується з даними міжнародних досліджень показує, що лікування LLLT може бути корисним у разі:

• комплексного лікування андрогенетичної алопеції
• в періоді реабілітації після пересадки волосся
• для зменшення запальних змін при плоскому фолікулярному лишаї та інших типів рубцевої алопеції

Застереження для використання лазеротерапії

• Пацієнти з темним фототипом шкіри (Фітцпатрік V - VI) більш схильні до побічних ефектів лазерної та світлової терапії
• Місцеве застосування стероїдів після лікування лазером або світлом може допомогти зменшити постзапальні зміни пігментації у пацієнтів з будь-яким типом шкіри і зменшити ці відомі побічні ефекти для темношкірих пацієнтів
• Пацієнтам з підтвердженими біопсією злоякісними новоутвореннями шкіри голови протипоказано використання лазеру або світлової терапії на скальпі, оскільки навмисне посилення метаболізму, викликане світлом, може негативно стимулювати метаболізм потенційно ракових клітин
• Епілепсія в анамнезі також вважається протипоказанням, оскільки світло певної частоти може викликати судомну активність
• Пацієнтам слід уникати опромінення щитовидної залози, оскільки це може надавати біостимулюючу дію на вироблення гормонів щитовидної залози, а також слід уникати прямого опромінення сітківки
• Згідно Американської ради з лазерної хірургії, діагноз СЧВ є абсолютним протипоказанням до лазерної епіляції, при використанні LLLT слід діяти з особливою обережністю
• Прийом фотосенсибілізуючих препаратів, що підвищують чутливість пацієнтів до світла обмежує застосування лазерної терапії
• Пацієнтам з рецидивуючими герпетическими інфекціями в анамнезі слід проводити профілактику противірусними препаратами
• Вагітним жінкам можна безпечно використовувати лазери і світло, оскільки максимальне проникнення недостатньо глибоко, щоб вплинути на плід. Однак рекомендується уникати опромінення черевної і інтравагінальної областей