Проверка родинок и новообразований кожи в Харькове: когда нужна дерматоскопия

Что такое цифровая дерматоскопия?

Цифровая дерматоскопия занимает одно из главных мест среди современных методов диагностики новообразований кожи. Врач, который владеет методикой, может детально оценить структуру образования, найти характерные дерматоскопические признаки и решить, что делать дальше: наблюдать, дообследовать или удалять.

Цифровая дерматоскопия это неинвазивный метод исследования кожи с помощью специальной оптики. Она дает увеличенное изображение образования и показывает структуры, которые невооруженным глазом не разглядеть.

В зависимости от аппаратуры и режима исследования можно получать изображения с большим увеличением и использовать дополнительные оптические возможности для более детальной оценки.

Дерматоскопию применяют для оценки родинок (меланоцитарных невусов), себорейных кератом, ангиом, дерматофибром и других доброкачественных и подозрительных образований кожи. Она также помогает в диагностике меланомы и немеланомных раков кожи.

Процедура безболезненная, не требует хирургического вмешательства и не травмирует кожу. Для пациента она похожа на УЗИ: врач исследует нужный участок специальным прибором, а при цифровом обследовании изображение выводится на монитор и сохраняется для будущего сравнения.

Кому нужно проверять родинки и новообразования кожи?

Осмотр кожи полезен любому человеку, но частота обследований и необходимость цифрового наблюдения зависят от индивидуальных факторов риска, состояния кожи и результатов прошлых осмотров.

Особенно внимательными стоит быть тем, у кого:

• много родинок или есть атипичные невусы;
• была меланома или она встречалась у родственников;
• уже был рак кожи;
• светлая кожа, которая легко сгорает на солнце;
• много ультрафиолета за плечами, в том числе от регулярного солярия;
• иммуносупрессия или другие обстоятельства, повышающие риск рака кожи;
• появились новые образования или меняются старые родинки.

Отдельного осмотра требуют образования, которые меняются со временем или заметно отличаются от остальных родинок на теле.

Обратитесь к врачу, если заметили:

• изменение размера, формы или цвета родинки;
• неровные или размытые контуры;
• неоднородную окраску или новые оттенки;
• кровоточивость без видимой причины;
• корочку, язвочку или выделения;
• зуд, боль или другие новые ощущения в области образования;
• новое образование, которое быстро меняется;
• ранку на коже, которая долго не заживает.

Эти признаки не обязательно означают злокачественный процесс, но это повод для профессионального осмотра. Не ждите, пока появятся все симптомы из списка: подозрительные новообразования иногда никак не беспокоят.

Что можно выявить с помощью дерматоскопии?

Дерматоскопия помогает врачу оценить структуру новообразования и понять, насколько его признаки соответствуют доброкачественному или подозрительному процессу.

В частности, метод помогает:

• увидеть дерматоскопические признаки меланомы;
• заподозрить базальноклеточный и другие немеланомные раки кожи;
• отличить друг от друга разные доброкачественные новообразования;
• решить, нужно ли удалять образование или достаточно наблюдать;
• выбрать дальнейшую тактику диагностики;
• в подходящих клинических ситуациях избежать лишних удалений;
• зафиксировать исходное состояние образования, чтобы сравнивать на следующих осмотрах.

Дерматоскопия бывает полезна и при некоторых воспалительных и других заболеваниях кожи. Но универсальным методом диагностики всех болезней кожи она не является.

Важно понимать: дерматоскопия не окончательный диагноз. Если врач подозревает меланому или другое злокачественное новообразование, может понадобиться удаление или биопсия с гистологическим исследованием. Именно гистология позволяет подтвердить диагноз в таких случаях.

Как проходит проверка родинок?

Обследование начинается с консультации врача: он уточняет жалобы, когда появились и как менялись образования, прошлые диагнозы, семейный анамнез и факторы риска.

Затем врач осматривает кожу и проводит дерматоскопию образований, которые нужно оценить. При показаниях делают цифровую фотофиксацию, чтобы сохранить изображение и сравнивать с ним в будущем.

По результатам осмотра определяют дальнейшую тактику. В зависимости от особенностей образования это может быть:

• Динамическое дерматоскопическое наблюдение. Для образований, которые не нужно удалять сразу, но стоит держать под контролем, дерматоскопические снимки сравнивают через определенный промежуток времени.
• Дополнительная диагностика. Если по результатам осмотра нельзя уверенно определить природу образования, могут понадобиться другие методы обследования.
• Удаление с гистологическим исследованием. Если у образования есть подозрительные признаки или для диагноза нужно исследовать ткань, врач выбирает подходящий способ получить материал.

Не каждую родинку нужно удалять. Но подозрительное образование нельзя удалять самостоятельно или разрушать деструктивными методами без должной диагностики.

Цифровая дерматоскопия и наблюдение в динамике

Одно из преимуществ цифровой дерматоскопии в том, что снимки образований сохраняются и их можно сравнивать с результатами прошлых обследований.

Например, на первом визите врач отмечает родинки, которые не нужно удалять сразу, но стоит понаблюдать. Их снимки сохраняют, а на следующем визите сравнивают с новыми.

Такое сравнение помогает заметить изменения структуры, формы или цвета, которые при обычном осмотре легко пропустить.

Фотофиксация и цифровое наблюдение особенно полезны пациентам с большим количеством родинок или повышенным риском меланомы. Нужно ли такое наблюдение и как часто, врач решает индивидуально.

Какое оборудование используется для проверки родинок?

В нашей клинике работают разные системы для дерматоскопии, в том числе программно-аппаратный комплекс FotoFinder и ручной дерматоскоп DermLite.

Это оборудование позволяет детально исследовать образования кожи, а при показаниях документировать их состояние для последующего сравнения.

Но важно помнить: современный аппарат сам по себе не гарантирует правильный диагноз. Результат зависит от подготовки врача, его опыта в дерматоскопии, верной интерпретации увиденного и выбора дальнейшей тактики.

Качество диагностики определяет не только оборудование, но и специалист, который проводит обследование и оценивает его результаты.

Как подготовиться к дерматоскопии?

Сложной подготовки обычно не нужно. Но перед визитом желательно:

• не наносить тональные средства и косметику на участки, которые будут осматривать: они меняют вид кожи;
• по возможности не наносить на образование кремы и мази прямо перед обследованием;
• рассказать врачу, если родинка менялась, кровоточила, чесалась или травмировалась;
• взять с собой результаты прошлых обследований, фотографии или гистологические заключения, если они есть.

Если вас беспокоит только одно образование, его можно оценить отдельно. Но если раньше осмотров не было, врач может предложить проверить и другие участки кожи, чтобы не пропустить изменения.

Почему не стоит откладывать проверку родинок?

Рак кожи не всегда болит или проявляется другими яркими симптомами. На ранних этапах изменения бывают малозаметными, поэтому важно следить не только за самочувствием, но и за тем, как выглядит кожа.

Как часто проходить осмотры, решают индивидуально, с учетом факторов риска и результатов прошлых обследований. Единого интервала, который подошел бы абсолютно всем, нет. Детям и взрослым тоже нужен разный подход в зависимости от возраста, анамнеза и клинической ситуации.

Если вы никогда не проходили дерматоскопию, давно не проверяли родинки или заметили изменения на коже, запланируйте консультацию врача. Не нужно ждать, пока образование начнет болеть или кровоточить.

Помните: цель обследования не в том, чтобы удалить как можно больше родинок, а в том, чтобы вовремя заметить подозрительные изменения и понять, какие образования нужно лечить, а за какими можно спокойно наблюдать.

Проверка родинок и новообразований кожи в Харькове

Если вас беспокоит родинка, появилось новое образование или вы хотите пройти профилактический осмотр кожи, обратитесь к врачу, который специализируется на диагностике новообразований кожи.

На консультации врач оценит образование с помощью дерматоскопии, определит, нужно ли цифровое наблюдение, и при показаниях спланирует дополнительную диагностику или лечение.

Запишитесь на проверку родинок и новообразований кожи в Харькове. Своевременное обследование помогает заметить подозрительные изменения и выбрать обоснованную тактику.

Источники и профессиональные рекомендации

• European consensus-based interdisciplinary guideline for melanoma. Part 1: Diagnostics, Update 2024. European Journal of Cancer, 2025
• Russo T. et al. Indications for Digital Monitoring of Patients With Multiple Nevi: Recommendations from the International Dermoscopy Society. Dermatology Practical & Conceptual, 2022
• NICE. Melanoma: assessment and management. Recommendations
• ESMO Clinical Practice Guideline: Cutaneous melanoma, diagnosis, treatment and follow-up

Автор статьи

Цалин Назар Валерьевич, врач-дерматоонколог, хирург-онколог.
Специализация: диагностика и хирургическое лечение новообразований кожи, дерматоскопия, раннее выявление рака кожи.